استئصال الرحم: كل ما تحتاجي معرفته!

في حين يعتبر اجراء عملية استئصال الرحم بشكل عام إجراءًا آمنًا للغاية ، إلا أن هناك مخاطر تنطوي على ذلك ، وفي الغالب مع الالتزام بالعلاجات الموصوفة والمتابعة لا يكون هناك تأثيرات كبيرة بعد عملية الاستئصال.

ما هو استئصال الرحم؟

استئصال الرحم هو جراحة شائعة تُجرى عند النساء البالغات. في الغالب لا تكون هذه الجراحة طارئة.الا في حالات نادرة جدًا ، يتم إجراء استئصال الرحم كحالة طارئة – غالبًا للمضاعفات المتعلقة بالولادة .

خطوات الجراحة

أثناء استئصال الرحم ، سيفصل الجراح الرحم عن الأربطة والأنسجة التي تثبته في مكانه. ثم يتم إزالة الرحم عن طريق المهبل أو من خلال شق طوله من ستة إلى ثمانية سنتيمترات في البطن .

بالإضافة إلى الرحم ، يمكن أيضًا إزالة الأعضاء المجاورة الأخرى أثناء استئصال الرحم ، بما في ذلك: جزء من المهبل عنق الرحم وقناتي فالوب والمبيضين وتكون الأعضاء التي تمت إزالتها معتمدة على سبب الجراحة.

على سبيل المثال ، المرأة المصابة بسرطان الرحم عادة ما تتم إزالة المبايض وقناتي فالوب .

3 من ناحية أخرى ، فإن المرأة التي تعاني من مشاكل نزيف مزمنة قد تتم إزالة الرحم فقط.

انواع استئصال الرحم

  • استئصال الرحم الكلي: عندما يتم إزالة عنق الرحم مع الرحم
  • استئصال الرحم الجزئي: عند ترك عنق الرحم في مكانه وإزالة الرحم فقط
  • استئصال الرحم والمبايض : يتم استئصال كامل للرحم والمبايض وقناتي فالوب

ماذا بعد الاستئصال ؟

يتم إغلاق الجرح الخاص بالعملية بعد عملية استخراج الجزء المراد استئصاله. يمكن إغلاق الجروح البطنية بالمنظار (الجروح الصغيرة جدًا) بخياطة قابلة للامتصاص وشريط معقم.

ولكن غالبًا ما يُغلق الشق البطني الأكبر بدبابيس أو خيوط يتم إزالتها بعد أسابيع من قبل الجراح.

ما هي الطرق التي يمكن اجراء استئصال الرحم بها ؟

هناك ثلاث طرق جراحية مختلفة:

عن طريق المهبل: يتم إزالة الرحم من خلال المهبل للمرأة

عن طريق البطن: تتم إزالة الرحم من خلال شق كبير في أسفل البطن

بالمنظار: تتم إزالة الرحم من خلال المنظار، ويحتاج الى ثلاث فتحات صغيرة في أسفل البطن باستخدام منظار البطن

وفي الغالب يعتمد النهج المستخدم  لاجراء العملية على عدة عوامل ، مثل:

  • سبب إجراء الجراحة
  • حجم وشكل وسلامة مهبل المرأة
  • تفضيل الجراح
  • التدريب والخبرة سواء كانت الجراحة طارئة أو تفضيل المريض

يكون استئصال الرحم المهبلي بشكل عام هو النهج المفضل في حين أن استئصال الرحم البطني هو النهج الأقل ملاءمة. بالمقارنة مع استئصال الرحم المهبلي أو بالمنظار ، ويرتبط استئصال الرحم البطني بزيادة خطر حدوث مضاعفات (على سبيل المثال ، العدوى والنزيف) ، بالإضافة إلى الإقامة الطويلة في المستشفى ووقت التعافي.

موانع اجراء الجراحة

لا توجد موانع مطلقة حقًا لإجراء استئصال الرحم ، باستثناء حقيقة أنه بمجرد إجراء استئصال الرحم ، لن تعود المرأة إلى الدورة الشهرية ولا يمكنها الحمل.

ومع ذلك ، قد تكون هناك مشكلات ينتهي بها الأمر إلى موانع نسبية. على سبيل المثال ، قد تجعل بعض الحالات استئصال الرحم المهبلي (النهج المفضل) أكثر صعوبة ، مثل:

  • اجراء عملية قيصرية سابقة
  • جراحة في البطن سابقة
  • تاريخ ورم
  • المرضى الذين لديهم ضيق في الحوض
  • نزول مهبلي ضعيف

الغرض من استئصال الرحم

يتم إجراء استئصال الرحم عادة لعلاج أحد الحالات التالية:

  • أورام بطانة الرحم
  • هبوط الرحم المزمن
  • آلام الحوض المزمنة
  • سرطان عنق الرحم أو الرحم

بمجرد أن تخضع المرأة لعملية استئصال الرحم ، لن تكون قادرة بعد الآن على حمل طفل. لذلك ، غالبًا ما تحاول النساء في سن الإنجاب طرقًا أخرى أقل جراحًا لعلاج حالتهن.

الآثار الجانبية المحتملة لاستئصال الرحم

كيفية التحضير لاستئصال الرحم عادةً

ما يبدأ بالاجتماع مع الجراح وفريق التخدير قبل أسبوع تقريبًا أو قبل الجراحة. خلال هذه المواعيد ، ستتم مناقشة القضايا التالية:

  • وقت التعافي في المستشفى
  • المضاعفات المحتملة
  • أدويتك (أي منها ستستمر وأي منها ستتوقف قبل الجراحة)
  • تعليمات حول ما يمكنك وما لا يمكنك تناوله قبل الجراحة (والجدول الزمني لذلك)
  • وقت الوصول للجراحة وما يجب ارتداؤه وجلبه معك
  • وجود أحد أفراد العائلة أو الزوج ليقودك إلى المنزل بعد إقامتك في المستشفى
  • عادات نمط الحياة التي عليك اعتمادها قبل الجراحة (على سبيل المثال ، الإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة اليومية)

ماذا تتوقع في يوم الجراحة

عادة ما يتم إجراء استئصال الرحم تحت التخدير العام في جناح الجراحة في المستشفى ؛ على الرغم من أنه يمكن إجراء استئصال الرحم بالمنظار في مراكز جراحات اليوم الواحد.

في يوم استئصال الرحم ، يُنصح بارتداء ملابس مريحة والوصول قبل ساعتين من الموعد المحدد.

سيُطلب منك أيضًا إحضار العناصر التالية:

  • بطاقة التأمين الخاصة بك
  • الأدوية الخاصة بك ، بما في ذلك المكملات الغذائية ، في عبوتها الأصلية
  • حقيبة تحتوي على لوازم استحمام شخصية
  • ملابس لمغادرة المستشفى

بمجرد وصولك إلى المستشفى ، ارتدِ ملابسك واسترخي في غرفة ما قبل الجراحة حيث ستعطي الممرضة السوائل و / أو الأدوية من خلال إبرة صغيرة في ذراعك. سترى أيضًا الجراح وشخص من فريق التخدير قبل الذهاب إلى غرفة العمليات.

ماذا بعد الجراحة

يعتمد نوعًا ما على نوع استئصال الرحم الذي تم إجراؤه

بينما يتطلب استئصال الرحم البطني عمومًا إقامة لمدة ليلة أو ثلاث ليالٍ في المستشفى ، يمكنك البقاء ليلة واحدة فقط (أو حتى العودة إلى المنزل في نفس اليوم) مع استئصال الرحم بالمنظار.

خلال فترة التعافي ، ستشعر بأعراض مختلفة ، بعضها قد يكون مؤقتًا ويستمر من بضعة أيام إلى أسبوع ، مثل الألم أو الإمساك ، وبعضها الآخر قد يستمر لعدة أسابيع ، مثل النزيف المهبلي والتفريغ.

بالإضافة إلى تزويدك بالتوجيه حول كيفية إدارة الأعراض بشكل أفضل ز

سيعطيك طبيبك أيضًا تعليمات حول قيود النشاط (على سبيل المثال ، الجنس ، القيادة ، العودة إلى العمل ، والمزيد) ووقت المتابعة لمواعيدك.

ضع في اعتبارك – التعافي من استئصال الرحم هو أكثر من مجرد عملية جسدية ، ولكنه أيضًا عاطفي. لدى النساء ردود فعل مختلفة بعد استئصال الرحم. يشعر الكثيرون بالارتياح من زوال أعراضهم. والبعض الآخر يحزن على فقدان خصوبته ، أو ربما يقلق بشأن مستقبله ، إذا تم إجراء استئصال الرحم لعلاج السرطان .10 قد تظهر أعراض الاكتئاب أيضًا أثناء فترة التعافي. 11 الرعاية طويلة الأمد يعد الخضوع لاستئصال الرحم قرارًا دائمًا يتطلب رعاية طويلة الأمد.

التعافي طويل الأمد لاستئصال الرحم في البطن هو تقريبًا من أربعة إلى ستة أسابيع. عادة ما يكون ذلك مبكرًا لاستئصال الرحم المهبلي وقد يكون أسبوعًا واحدًا فقط لاستئصال الرحم بالمنظار.

حتى بعد أن تتعافى المرأة جسديًا من استئصال الرحم ، لا تزال هناك مواعيد متابعة وفي بعض الحالات ، هناك إجراءات أخرى يجب إجراؤها.

على سبيل المثال ، إذا خضعت امرأة لعملية استئصال الرحم لعلاج الاصابة بسرطان الرحم ، فقد تحتاج إلى جراحة إضافية لأغراض التدريج ، مثل تشريح العقدة الليمفاوية في الحوض .

اما إذا كانت المرأة قد أزيلت المبيضين ، فستعاني من انقطاع الطمث الجراحي ، مما يسبب أعراضًا مثل: الهبات الساخنةو الأرق وجفاف المهبل

العلاج الهرموني البديل لانقطاع الطمث

قد يوصى به لتخفيف هذه الأعراض والمساعدة أيضًا في منع هشاشة العظام ، وهو أحد مضاعفات انقطاع الطمث. تتضمن تعديلات نمط الحياة الأخرى طويلة الأجل بعد استئصال الرحم ما يلي: استمرار فحص سرطان عنق الرحم (على سبيل المثال ، مسحات عنق الرحم واختبارات فيروس الورم الحليمي البشري) إذا لم يتم استئصال عنق الرحم

عليك الاهتمام لصحتك العامة وزيارة طبيب الرعاية الأولية الخاص بك لإجراء فحوصات منتظمة ، وتناول الطعام المغذي ، والحفاظ على الوزن الصحي وممارسة الرياضة اليومية

المضاعفات الاخرى

هناك دائمًا مخاطر محتملة مرتبطة بالجراحة ، ولا يعد استئصال الرحم استثناءً. تتضمن المضاعفات المحتملة (التي قد تكون نادرة بشكل عام) التي قد تنشأ عن استئصال الرحم ما يلي:

  • العدوى (الأكثر شيوعًا)
  • جلطة الدم
  • إصابة الأمعاء أو انسداد الأمعاء
  • إصابة أحد الأعضاء في المسالك البولية ، مثل إصابة المثانة أو الحالب النزيف إصابة الأعصاب المهبلية (فصل شق المهبل أو قطعه)
  • الناسور

كلمة من ويكي صحة

إذا كنتِ تفكري في استئصال الرحم ، فتعلم المزيد عن هذا النوع من الجراحة وآثارها الجسدية والعاطفية المعقدة هي خطوة استباقية وإيجابية. بالنسبة للعديد من النساء ، يتم تحسين نوعية حياتهن بعد استئصال الرحم. ومع ذلك ، فإن اتخاذ قرار الخضوع لعملية استئصال الرحم هو قرار شخصي – قرار يتطلب دراسة متأنية ومدروسة.

طبيب مصري , عاشق للتكتولوجيا و المواقع الالكترونية . قمت بالكتابة في عدة مواقع الكترونية ولي مواقعي الخاصة . مستعد للاجابة عن اي تساؤلات سواء طبية او تخص التكنولوجيا عامتاً

السابق
سرطان الثدي من التشخيص وحتي العلاج!
التالي
استئصال الرحم: يُحدِث تغيرات طويلة الامد!

اترك تعليقاً

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.