علاج ارتفاع ضغط الدم : ملف شامل!

الان اشترك معنا ليصلك كل ما يهم صحتك وصحة عائلتك

يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم بفعالية من خلال تغيير نمط الحياة والأدوية والعلاجات الطبيعية. ويتحسن معظم الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من خلال الأدوية الموصوفة مثل مدرات البول أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات بيتا أو غيرها من الخيارات ، وقد يحتاج البعض إلى أكثر من وصفة طبية لتحقيق ضغط الدم الأمثل.

إذا كان لارتفاع ضغط الدم لديك سبب طبي (ارتفاع ضغط الدم الثانوي) ، فقد تحتاج أيضًا إلى علاج المشكلات الطبية التي تسهم في ارتفاع ضغط الدم لديك.

علاج ضغط الدم يبدا من العادات في المنزل

في كثير من الأحيان ، يمكن تحسين ارتفاع ضغط الدم عن طريق تغيير نمط الحياة.

ففي بعض الحالات ، قد ينخفض ​​ضغط الدم المرتفع إلى المستوى الطبيعي مع تغير نمط الحياة فقط ، خاصة إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم في المرحلة الأولى (ضغط الدم الانقباضي من 130 مم إلى 139 مم أو زئبق أو ضغط الدم الانبساطي من 80 مم إلى 89 مم من الزئبق) أو إذا كان لديك ارتفاع واحد لديهم ضغط الدم (الدم الانقباضي من 120 مم زئبق إلى 129 مم زئبق والدم الانبساطي أقل من 80 مم زئبق) .1

إذا كنت تعاني من ارتفاع شديد في ضغط الدم ، فإن التغييرات في نمط الحياة يمكن أن تقلل من ضغط الدم لديك ، على الرغم من أن ذلك قد لا يصل إلى المستوى الأمثل.

الإقلاع عن التدخين

يعد التدخين أحد العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم وتفاقمه .2 إذا كنت تدخن وتعاني من ارتفاع في ضغط الدم ، فقد يتحسن ضغط الدم لديك بشكل كبير عند التوقف.

التوقف عن التدخين إلى الأبد

فقدان الوزن

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن فقدان الوزن يمكن أن يساعد في خفض ضغط الدم لديك. مع بعض القدرة على التحمل ، يمكن لمعظم الناس استخدام مزيج من النظام الغذائي وممارسة الرياضة. وقد ثبت أيضًا أن جراحة علاج البدانة ، والتي قد تكون ضرورية لبعض الأشخاص ، تعمل على تحسين ارتفاع ضغط الدم 3

التغييرات الغذائية

الأطعمة ذات المحتوى المائي العالي ، مثل. تساهم الفواكه والخضروات الطازجة في الحفاظ على توازن السوائل والكهارل ، مما يبقي ضغط الدم عند مستوى مثالي. تحتوي الفواكه والخضروات أيضًا على مضادات أكسدة تساعد على منع تلف الأوعية الدموية وأمراض الأوعية الدموية المرتبطة بها ، والتي ترتبط غالبًا بارتفاع ضغط الدم.

النظام الغذائي للوقاية من ارتفاع ضغط الدم منخفض في الدهون المشبعة والكوليسترول واللحوم الحمراء والسكر ويعتبر حمية جيدة للحفاظ على ضغط الدم الأمثل – منتجات الحليب الدسم والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون والجوز والبقوليات.

لذلك خفض ضغط الدم الخاص بك مع النظام الغذائي DASH

التمرينات الرياضية

يمكن أن يساعد النشاط البدني المنتظم في الحفاظ على ضغط الدم الأمثل ، حتى لو لم يكن عليك ممارسة الرياضة لفقدان الوزن. من المعتقد أن التغيرات القلبية والأوعية الدموية والتغيرات الهرمونية الخاصة بالكولسترول الناتجة عن ممارسة الرياضة تساعد في الحفاظ على ضغط دم صحي.

تقليل الملح في الطعام

يمكن لنظام غذائي منخفض الصوديوم أن يساعد في خفض ضغط الدم. لقد ثبت أن الملح الزائد يرفع ضغط الدم لدى بعض الناس ، ولكن ليس في الجميع.

من الأفضل استشارة أخصائي التغذية حول كمية الملح التي تتناولها. بعض الناس يحتاجون إلى تناول معتدلة من الملح بينما يحتاج البعض الآخر إلى اتباع نظام غذائي قليل الملح لتجنب ارتفاع ضغط الدم.

ادوية علاج ارتفاع الضغط

هناك العديد من الأدوية الموصوفة لعلاج ارتفاع ضغط الدم. هذه الأدوية تنقسم إلى فئات بسبب آليات عملها المختلفة.

أهداف العلاج الدوائي

وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية ، فإن الهدف من علاج ضغط الدم هو تحقيق ضغط دم انقباضي أقل من 130/80 مم زئبق وضغط دموي انبساطي أقل من 80 مم زئبق. من المحتمل أنك ستحتاج إلى العلاج طوال حياتك للحفاظ على ضغط الدم المستهدف هذا.

مدرات البول

والتي تعرف أيضًا باسم حبوب الماء ، تزيد من كمية السوائل التي تفرز في البول. ويعتقد أنهم يخفضون ضغط الدم عن طريق تقليل حجم السائل المنتشر في الأوعية الدموية.

تشمل الآثار الجانبية
  • انخفاض مستويات البوتاسيوم
  • التبول المتكرر
  • تفاقم النقرس.

أمثلة على هذه الأدوية هي: 

  • Thaliton ، Tenoretics و Clorpres (كلورتاليدون)
  • هيدرو يوريل ، ميكرويزيد و إسيدريكس
  • لوزول (إنداباميد)
  • زاروكسولين ، ميكرو (ميتولازون)

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)

يخفض ضغط الدم عن طريق تمدد الشرايين. الآثار الجانبية تشمل السعال ، وانخفاض الذوق وزيادة مستويات البوتاسيوم. أمثلة على مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:

  • لوتينسين (بينازيبريل)
  • كابوتين (كابتوبريل)
  • Vasotec ، Vaseretic (إنالابريل)
  • مونوبريل (فوسينوبريل)
  • برينيفيل ، زيستريل (ليسينوبريل)
  • يونيفاسك (Moexipril)
  • أكوبريل (كوينابريل)
  • التيس (راميبريل)
  • مافيك (تراندولابريل)

حاصرات قنوات الكالسيوم

تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على خفض ضغط الدم عن طريق توسيع الشرايين وتقليل قوة تقلصات القلب. الآثار الجانبية تشمل الإمساك ، وتورم في الساقين والصداع. وتشمل الأمثلة:

  • نورفاسك ، كادويت ولوتريل (أملوديبين)
  • Cardizem ، Dilacor و Tiazac (Diltiazem)
  • بلينديل (فيلوديبين)
  • DynaCirc (الإسراديبين)
  • كاردين (نيكارديبين)
  • Procardia XL، Adalat (nifedipine)
  • سولار (نيسوليبين)
  • Isoptin و Calan و Verelan و Covera (فيراباميل هيدروكلوريد)

حاصرات بيتا

حاصرات بيتا تقلل من آثار الأدرينالين على نظام القلب والأوعية الدموية ، وتبطئ معدل ضربات القلب وتخفض الضغط على القلب والشرايين. العجز الجنسي. التعب. الاكتئاب. وتفاقم الأعراض في أمراض الشرايين الطرفية. أمثلة على حاصرات بيتا هي:

  • قطاعي (أسبوتولول)
  • تينورمين (أتينولول)
  • كيرلون (بيتاكسولول)
  • زيبيتا زياك (بيسوبرولول)
  • كارترول (كارتيول)
  • كورج (كارفيديل)
  • نورمودين ، ترانديت (لابيتالول)
  • Lopressor ، Toprol (الميتوبرولول)
  • كورجارد (نادولول)
  • ليفاتول (بينبولول)
  • Inderal، Inderal LA (بروبرانولول)
  • Blocadren (تيمولول)

حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين II 

تخفض ضغط الدم عن طريق تمدد الشرايين. وتشمل الآثار الجانبية الحساسية ، والدوخة وارتفاع مستويات البوتاسيوم. تشمل ARBs:

  • أتاكاند (كانديسارتان)
  • أفابرو (إربيسارتان)
  • كوزار (لوزارتان)
  • ميكارديس (تيلميسارتان)
  • ديوفان (فالسارتان)

اللوتنسين (مينوكسيديل)

هو موسع للأوعية. يسبب الأوعية الدموية للاسترخاء والتوسع ، مما يقلل من الضغط اللازم لدفع الدم من خلالها. المينوكسيديل لا يعمل مباشرة على الأوعية الدموية. إنه يحفز عمل الإنزيم لإنتاج مواد كيميائية تسهل استرخاء الأوعية الدموية.

وتشمل الآثار الجانبية تورم ، وانخفاض ضغط الدم ، والدوخة والغثيان وفقدان الشهية ونمو الشعر غير المرغوب فيه.

هل يمكن ان يصف لي الطبيب اكثر من دواء ضغط ؟

إن تناول دواء واحد خافض للضغط يسمى أحادي. إذا لم يكن الدواء فعالًا أو تسبب آثارًا جانبية لا تطاق ، فقد يتحول طبيبك إلى علاج وحيد آخر ، وإذا لزم الأمر ، إلى ثالث.

إذا لم تقلل ثلاث محاولات أو أكثر من العلاج الأحادي من ضغط الدم دون التسبب في آثار جانبية ، فإن الخطوة التالية هي الجمع بين العلاج مع عقارين أو أكثر من الأدوية الخافضة لضغط الدم. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي مزيج الأدوية مع آلية مختلفة للعمل إلى تعزيز الآثار العلاجية دون تفاقم الآثار الجانبية.

ارتفاع ضغط الدم المقاوم

يعرف ارتفاع ضغط الدم المقاوم بأنه ضغط الدم الذي ، على الرغم من استخدام العلاج الأمثل مع ثلاثة أدوية ، أعلى بكثير من الأهداف المقصودة.

هناك بعض الأشياء التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم المقاوم:

  • لا تأخذ الدواء على النحو المنصوص عليه
  • ارتفاع ضغط الدم الثانوي
  • احتباس السوائل ، وغالبا ما يكون نتيجة لفشل كلوي

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم المقاوم ، فسيسألك طبيبك عما إذا كنت تتناول الدواء على النحو المنصوص عليه. يمكن تخصيص الخيارات و / أو العلب.

قد تحتاج أو لا تحتاج إلى علاج طبي لحالة أخرى قد تسبب ارتفاع ضغط الدم لديك ، مثل توقف التنفس أثناء النوم أو مرض الكلى المزمن أو الألدوستيرونية (الإفراط في إنتاج هرمون الغدة الكظرية).

علاج ضغط الدم بالماء

هل علاج ضغط الدم بالماء يعتبر اسطورة ؟ لا ولكن ما زالت تحت الدراسة ويجب ان تكون تحت اشراف طبي شديد وغالبا يتم بالحجو بداخل المستشفيات.

لعل عدم شرب الكثير من الماء يسبب ارتفاع ضغط الدم ولكن هذا ليس ما نتحدث عنه هنا نحن نتحدث عم علاج ضغط الدم بالماء.

وقد قامت هذه الدراسة في عام 2001 علي 170 شخص مصاب بارتفاع ضغط الدم في مستويات اعلى من 140 ضغط انقباضي و 90 ضغط انبساطي وقد قام الاطباء بالقيام بثلاث مراحل علاجية :

مرحلة تقليل الطعام : مرحلة ما قبل الانقطاع التام عن الطعام وتتم لمدة يومين الى ثلاث ايام ويتم فيها الاقتصار على الخضراوات والفواكه والماء فقط

مرحلة صيام الماء: تستمر هذه المرحلة الى 10 الى 11 يوماً ويقتصر فيها الطعام على الماء فقط بدون اي تغذية عن طريق الفم ويتم تعويض الاملاح والعناصر الغذائية عن طريق اعطائها وريدياً

مرحلة اعادة ادخال الطعام: وتتم هذه المرحلة لمدة من 6 ايام الى اسبوع ويتم فيها اعادة اعطاء الغذاء الى المريض ولكن بالتدريج ويكون الطعام قليل الملح قليل الدهون ويعتمد بشكل اساسي علي الخضراوات.

وكانت النتائج لهذه الدراسة مذهلة فأكثر من 90 بالمائة من من دخلو الدراسة انخفض الضغط الخاص بهم بمستوي متوسط 37 مم زئبقي اقل في الضغط الانقباضي و 13 في الضغط الانبساطي مع العلم ان حالات المرحلة الثالثة من الضغط وهم من يعانون من الضغط اعلي من 180/110 قد انخفض ضغطهم بمتوسط 60 في الضغط الانقباضي و 17 في الضغط الانبساطي ليصل الضغط الى 120/93 وهو ما لم يكونو ليصلو اليه حتى باستخدام الادوية.

ولعل النتيجة ان هذه الدراسة اثبتت ان علاج الضغط بالماء تحت اشراف طبي كامل هو وسيلة قعالة لعلاج الضغط وايضا للتعود على النظام الصحي الافضل لعلاج الضغط.

ويمكنك القراءة التفصيلي لتفاصيل الدراسة باللغة الانجليزية من هنا 

العلاجات الطبيعية والعشبية لارتفاع ضغط الدم

هناك بعض العلاجات الطبيعية التي يمكن أن تقلل من ضغط الدم ، وخاصة إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم.

  • الثوم: منذ فترة طويلة يعتقد أن الثوم يخفض ضغط الدم المرتفع. تشير الدراسات إلى أن مستخلص الثوم يمكن أن يخفض ضغط الدم على الرغم من أن الجرعة والتكرار والشكل الأمثل غير محدد بشكل جيد . يمكن أن يتسبب الثوم في هذا التأثير من خلال العمل مباشرة على الكلى للتخلص من الملح الزائد. يعتبر من التوابل الآمنة ، على الرغم من أنه يمكن أن يسبب عدم الراحة في المعدة.
  • المغنيسيوم: المغنيسيوم الموجود في المكسرات والبذور والأفوكادو والخضروات الورقية الخضراء قد اقترح أيضًا كطريقة طبيعية لخفض ضغط الدم. المكملات الغذائية متوفرة في شكل حبوب منع الحمل. تشير الدراسات إلى أن المستويات المرتفعة من المغنيسيوم ترتبط بانخفاض ضغط الدم ، لكن لا يزال من غير الواضح تمامًا ما إذا كانت هناك علاقة بين السبب والنتيجة.
  • زيت السمك: يرتبط الاستهلاك المنتظم للأسماك بانخفاض ضغط الدم. كما تمت دراسة استخدام حبوب زيت السمك وليس من الواضح ما إذا كان استهلاك الحبوب له نفس تأثير استهلاك الأسماك.
  • السيطرة على الإجهاد والاسترخاء: الإجهاد والقلق يزيدان من ضغط الدم بشكل مؤقت. من المعتقد أن طرق التحكم في الإجهاد ستخفض ضغط الدم بشكل معتدل على المدى القصير ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعالجة الفوائد طويلة الأجل.

في حين أن بعض العلاجات العشبية العديدة يمكن أن تخفض ضغط الدم ، يمكن للآخرين زيادة ضغط الدم. إذا كنت تتناول الأدوية العشبية ، فتأكد من التعرف على الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية ومناقشتها مع طبيبك.

لا توجد أدوية بدون وصفة طبية لخفض ضغط الدم. ومع ذلك ، هناك عدد من الادوية التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم كأثر جانبي. بينما قد لا يجد كل من يتناول هذه الأدوية مشكلة لك ، خاصة إذا كنت تتناول دواء لأول مرة.

أدوية منتشرة يمكن أن تزيد من ضغط الدم

أكثر أنواع الأدوية التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم شيوعًا هي: 

  • الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs): الأدوية مثل الإيبوبروفين والأسبرين قد تزيد من ضغط الدم لدى بعض الناس.
  • مزيلات الاحتقان: تحتوي بعض مزيلات الاحتقان على سودوإيفيدرين أو فينيليفرين ، وهي منبهات تزيد من ضغط الدم.
  • المكملات الغذائية لفقدان الوزن / فقدان الشهية: تحتوي العديد من هذه المنتجات التي تباع بدون وصفة طبية على منشطات و / أو كافيين ، وكلاهما يزيد من ضغط الدم.
  • المنشطات التي تحتوي على الكافيين / حبوب الطاقة: حبوب منع الحمل المستخدمة للحفاظ على اليقظة أو للحفاظ على اليقظة عادة ما تحتوي على مادة الكافيين كعنصر نشط.

الان اشترك معنا ليصلك كل ما يهم صحتك وصحة عائلتك

اترك تعليق

يرجي التسجيل لترك تعليقك

شكرا للتعليق

هذا الموقع يستخدم Akismet للحدّ من التعليقات المزعجة والغير مرغوبة. تعرّف على كيفية معالجة بيانات تعليقك.