سكر الحمل من الاعراض والمضاعفات وحتى العلاج

الان اشترك معنا ليصلك كل ما يهم صحتك وصحة عائلتك

في حين أن كل الأمور الأخرى قد تكون على ما يرام ، إلا أن بعض الحوامل تبدأ في المعاناة من مستويات عالية من السكر في الدم بين الأسبوعين 24 و 28 من الحمل. وتعرف هذه الحالة باسم سكري الحمل (GDM). يؤثر السكري الحملي -مثل أنواع أخرى من مرض السكري- على كيفية استخدام خلاياك للسكر (الجلوكوز).

حيث أن 9.2 في المئة من النساء الحوامل يعانين من هذه المشكلة ، وفقا لتحليل عام 2014 من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. في الواقع ، يُنصح باختبار جميع النساء لمرض السكري الحملي في بداية الثلث الثالث من الحمل.

السبب الدقيق لسكر الحمل غير معروف ،و لكن التغيرات الهرمونية أثناء الحمل تلعب دورًا رئيسيًا. فأثناء الحمل ، ينتج الجسم كميات أكبر من بعض الهرمونات مثل لاكتوجين المشيمي البشري والاستروجين والهرمونات التي تزيد من مقاومة الأنسولين.

تؤثر هذه الهرمونات على المشيمة وتتداخل أيضًا مع عمل الأنسولين ، وهو الهرمون الذي ينظم السكر في دمك.

ولعل هناك من هم اكثر عرضة للاصابة بهذا المرض أكثر من غيرهم ومنهم :

  • النساء فوق سن 25 من الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري وكانوا يعانون من زيادة الوزن قبل الحمل هم أكثر عرضة لتطوير GDM.
  • أيضا ، النساء اللواتي أنجبن في وقت سابق طفلا يزن أكثر من 4 كيلوجرامات أو كان لها إجهاض غير مفسر أو ولادة جنين ميت هي في خطر أعلى.

كيف اعرف اني مصابة بسكر الحمل بدون تحليل ؟

ما يؤكد الاصابة بسكر الحمل هي التحاليل فقط ولكن الأعراض تعبر مؤشراً هاماً ينذر بالإصابة.

أعراض سكر الحمل :

قد تشمل بعض الأعراض الخفيفة للسكري الحملي

  • التعب والإرهاق الزائد.
  • عدم وضوح الرؤية .
  • العطش المفرط .
  • كثرة شرب الماء
  • الحاجة المفرطة للتبول.

ولعل الكثير من النساء الحوامل يحدث عندهم لبس بين الاعراض الخاصة بسكري الحمل و اعراض الحمل الطبيعية حيث ان بعض الأعراض تحدث مع الحمل الطبيعي مثل الإجهاد وكثرة التبول على سبيل المثال ولكن لكي تفرقي بين الحالتين إليك هذا الدليل البسيط .

في سكر الحمل سوف تشعرين بالأعراض المصاحبة فمثلاً تشعري بالعطش و تشربي الكثير من الماء وايضاً تزداد عدد مرات التبول يعتبر هذا من اعراض سكر الحمل . ولكن ان زادت نسبة التبول بدون عطش متكرر ففي الأغلب هذه اعراض ضغط الرحم على المثانة وهو أمر طبيعي في الحمل .

سكر الحمل بعد الولادة

إن الاصابة بسكر الحمل gestational diabetes –  أثناء الحمل لا يعني أنك ستصاب بمرض السكري بعد الولادة.حيث انه في معظم الحالات ، تميل مستويات السكر في الدم لدى النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل إلى العودة إلى الوضع الطبيعي خلال بضع ساعات أو أيام بعد الولادة.

ومع ذلك ، فمن المستحسن أن يتم فحص النساء المصابات بسكري الحمل خلال فترة الحمل لمرض السكري كل 2 إلى 3 سنوات حيث أنهن معرضات لخطر الإصابة بالسكري من النوع 2.

تأثير سكر الحمل على الجنين

بما أن سكري الحمل يحدث في أواخر الحمل بعد تكوين جسم الطفل ، فإنه لا يسبب أي أنواع من العيوب الخلقية التي يمكن رؤيتها عند الرضع المولودين لأمهات مصابات بداء السكري من قبل الحمل.

ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي سكري الحمل غير المعالج أو المسيطر بشكل سيئ إلى تعرض الجسم إلى زيادة حجم الطفل .و قد يعاني الأطفال انخفاض شديد في مستويات الجلوكوز في الدم عند الولادة أو يعانون من مشاكل في التنفس. ومثل هؤلاء الأطفال معرضون لخطر السمنة وداء السكري من النوع الثاني في المستقبل.

ومن التأثيرات المباشرة علي الجنين في حال عدم التحكم في نسب السكر في الدم  :

  • كبر حجم الجنين
  • الحركة القليلة للجنين (نتيجة كبر حجمه )
  • الولادة المتعثرة (لكبر حجم الجنين ) .
  • الولادة المبكرة (نتيجة لزيادة الماء حول الجنين ) .
  • عدم اكتمال نمو الرئتين مما يؤدي الى صعوبات التنفس بعد الولادة.
  • غيبوبة السكر للأم (حموضة الدم ).
  • ارتفاع ضغط الدم لدى الام .
  • في حال عدم التحكم في السكر تماماً قد يؤدي الى موت الجنين .

ولكن أريدك أن تطمئني يمكن التحكم بسكري الحمل ومعالجته ببعض التغييرات في أسلوب الحياة والتغييرات الغذائية والأدوية ، في بعض الحالات.

فيما يلي أهم 10 طرق للتعامل مع سكري الحمل أثناء الحمل.

علاج سكر الحمل

1. مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام

قياس السكر

من أجل تقليل خطر حدوث مضاعفات من سكري الحمل ، من المهم أن تراقبي مستوى السكر في الدم عن كثب.

تحققي من مستويات السكر في الدم أثناء الصيام وبعد الأكل (بعد الوجبات) عدة مرات كل يوم.

ستحتاجين إلى مجموعة السكري والتي تتضمن إبرًا لإختبار إصبعك و شرائط الاختبار وآلة صغيرة تحتوي عدادًا يقرأ نسبة السكر في الدم.

بعد وخز إصبعك ، ضعي قطرة من الدم على شريط اختبار وأدخليه في العداد. في غضون ثوانٍ قليلة ، ستقوم الماكينة بعرض مستوى السكر. راجعي شركة التأمين الصحي لمعرفة ما إذا كنتي ستدفعين بعض أو كل تكاليف المجموعة.

تحققي من مستوى السكر في الدم أول شيء في الصباح للحصول على معدل الصيام وبعد ذلك بساعتين بعد تناول وجبتك الأولى. أيضا ، تحققي من مستوى السكر في الدم بعد ساعة من تناول كل وجبة لاحقة للتأكد من أن نسبة السكر في الدم تبقى في نطاق صحي.

معدل السكر الطبيعي في الحمل

يجب أن يكون مستوى سكر دم الصيام أقل من 95 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملغم / ديسيلتر) ، بينما يجب أن يكون هدف السكر في الدم بعد الأكل بساعتين أقل من 120 ملغ / ديسيلتر. يجب أن يكون هدف السكر في الدم بعد الأكل بساعة واحدة أقل من 130 ملغ / ديسيلتر.

إذا كان مستوى السكر لديك مرتفعًا ، استشيري طبيبك على الفور.

2. تناولي وجبة فطور صحية

من المهم جدا تناول وجبة فطور صحية.عدم تناول الإفطار هي عادة سيئة بالنسبة للنساء الحوامل.

إن عدم تناول أي شيء لعدة ساعات قد يجعل من الصعب التحكم في مستوى السكر في الدم في الصباح بسبب تقلبات مستويات الهرمونات.

من ناحية أخرى ، يمكن أن يساعد تناول وجبة إفطار جيدة في تنظيم مستويات السكر في الدم طوال الصباح. وجبة الفطور منخفضة نسبة السكر في الدم التي تتكون من النشويات بالإضافة إلى البروتين هو خيار جيد.

تعتبر العصيدة ودقيق الشوفان والبيض والحبوب الكاملة والزبادي قليل الدسم خيارات جيدة. خيار آخر جيد هو شرب كوب من عصير السبانخ يوميا لتناول الإفطار.

يجب تجنب الحبوب المكررة والخبز الأبيض والفواكه وحتى الحليب في وجبة الصباح.

3. تناولي الكربوهيدرات الصحية

تعتبر الكربوهيدرات جزءًا مهمًا في أي نوع من أنواع الغذاء المناسب لمرضى السكري ، بما في ذلك المصابات بسكري الحمل. توفر الكربوهيدرات الوقود ولجسمك ولطفلك المتنامي.

ولكن قبل تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات في نظامك الغذائي ، من المهم أن تتذكري أنه ليس كل الكربوهيدرات مفيدة.

تتحلل الكربوهيدرات المعقدة إلى أشكال أكثر قيمة من السكر ، والتي يصعب هضمها. هذه الكربوهيدرات لها تأثير أقل على نسب الأنسولين في الجسم. ومن ثم ، إذا كنتي مصابة بسكري الحمل ، تناولي الكربوهيدرات الأكثر تعقيدًا للمساعدة في التحكم في مستويات السكر في الدم.

ويمكنك العثور على الكربوهيدرات المعقدة في الأطعمة مثل البازلاء و البقوليات والفاصوليا والشوفان والكينوا والبامية والجزر والحبوب الكاملة.

في نفس الوقت ، تجنبي الكربوهيدرات البسيطة الموجودة في الخبز الأبيض والكربوهيدرات الفارغة الموجودة في الوجبات السريعة تماما خلال فترة الحمل.

تأكدي من توزيع كمية الكربوهيدرات على وجباتك والوجبات الخفيفة طوال اليوم.

4. تناولي الأطعمة عالية الألياف

للحفاظ على مستوى السكر في الدم في المستوى الطبيعي ، من المهم زيادة كمية الألياف.حيث تحفز الألياف نشاط مستقبلات الأنسولين وتثبط إفراز الأنسولين الزائد في مجرى الدم ، مما يساعد على تحقيق التوازن في مستوى السكر في الدم.

الأطعمة الغنية بالألياف تميل إلى أن يكون لديها مؤشر نسبة السكر في الدم منخفضة.

في الواقع ، يجب أن تكون الألياف جزءًا من نظامك الغذائي المعتاد على أي حال ، وذلك بسبب فوائده الرئيسية في الجهاز الهضمي والقلب والأوعية الدموية لصحتك.

وقد أشارت دراسة أجريت عام 2006 ونشرت في قسم رعاية مرضى السكري إلى أن نظام الحمية قبل الحمل قد يترافق مع خطر الإصابة بمرض السكر. على وجه الخصوص ، كان مرتبطا مع نظام غذائي منخفض الألياف مع زيادة المخاطر في الإصابة بسكر الحمل.

فاختيار الأطعمة الغنية بالألياف وقليلة الدهون والسعرات الحرارية. وتشمل هذه الأطعمة الفواكه والخضروات الطازجة وانخفاض نسبة السكر في الدم ، والخبز والحبوب الكاملة من الحبوب ، والبازلاء المجففة والفول والبقول.

5. قومي ببعض التمارين

بغض النظر عما إذا كنت مصابة بسكري الحمل ، فإن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام أثناء الحمل أمر مهم.

جنبا إلى جنب مع منع نمط الحياة المستقرة والحفاظ على  الوزن ، فإنه يساعد على تحسين عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز ويقلل من مقاومة الانسولين.

كميزة إضافية ، يمكن أن تساعد التمارين الرياضية في تخفيف بعض المضايقات الشائعة للحمل ، بما في ذلك آلام الظهر وتشنجات العضلات والتورم والإمساك وصعوبة النوم. وسوف يعد لك أيضا عقليا وجسديا لولادة طفلك.

ويعتبر المشي هو أفضل تمرين عندما تكونين حاملاً ، ولكن تأكدي من عدم إجهاد نفسك. ادمجي المزيد من المشي في يومك بالسير إلى المتاجر المحلية بدلًا من القيادة ، أو المشي في الحديقة أو الحديقة المفتوحة ، والتنقل أثناء استخدام الهاتف.

ملحوظة: قبل البدء أو مواصلة أي شكل من أشكال النشاط البدني أثناء الحمل ، استشيري طبيبك أو ممرضة التوليد.

6. اختيار نظام غذائي خال من السكر

لا يهم كم لديك شغف لشيء حلو ، يجب أن تكوني قويةً بما يكفي فما قابلتيه في الأشهر القليلة الماضية من الحمل الخاص بك لم يكن سهلاً ويمكنك اكمال الحمل دون الأطعمة السكرية حفاظاً على صحتك وصحة جنينك.

تجنب جميع أنواع المنتجات السكرية ، بما في ذلك الحلويات والآيس كريم والبسكويت والمنتجات المخبوزة والفواكه الحلوة مثل المانجو أو الموز.

بالإضافة إلى ذلك ، تجنب جميع المشروبات الغازية العادية والمشروبات المحلاة بالسكر مثل عصائر الفواكه المعبأة. غالبًا ما تحتوي هذه العناصر على كميات كبيرة من السكر والسعرات الحرارية ولكنها تقدم القليل جدًا من حيث التغذية.

فاتباع نظام غذائي خالٍ من السكر سيساعدك بشكل كبير على التحكم في مستويات السكر في الدم.

ومع ذلك ، لتلبية رغباتك ، يمكنك استخدام المحليات الاصطناعية بدلا من السكريات المضافة. الأسبرتيم و السكرالوز عبارة عن محليات اصطناعية تمت الموافقة على أنها آمنة للأكل أثناء الحمل.

7. اشربي كوباً من القرفة

هناك العديد من المكونات في القرفة التي تعزز استقلاب الجلوكوز. المكونات النشطة بيولوجيا لها تأثير مفيد على نسبة الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام وكذلك البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) الكولسترول عالي الكثافة (HDL) ومستويات الدهون الثلاثية.

والقرفة آمنة أثناء الحمل. فقط ½ ملعقة صغيرة من مسحوق القرفة يوميا يمكن أن تقلل مستويات السكر في الدم أثناء الصيام وزيادة حساسية الانسولين.

اشربي شاي القرفة على الأقل مرة واحدة يوميًا. لصنع الشاي ، ضعي قطعة من القرفة متوسطة الحجم في الماء الساخن لمدة 10 دقائق ثم اشربي الشاي المنعش.
يمكنك أيضًا رش بعض مسحوق القرفة في دقيق الشوفان والعصائر واللبن أو إضافته إلى أطباق الدجاج أو السمك.
ملحوظة: لا تستخدمي القرفة أكثر من اللازم لأنها قد تسبب تقلصات لا إرادية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك مركبات معينة في هذه التوابل قد تكون سامة لطفلك ، عندما تؤخذ أكثر من اللازم. استشيري طبيبك قبل أخذ هذه الأعشاب الطبية.

8. النوم جيدا

خلال فترة الحمل ، من الشائع أن تشعري بالتعب والإرهاق بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم. يمكن أن يكون مستوى التعب والإرهاق أعلى بكثير إذا كان لديك سكر الحمل.

ولمساعدة جسمك على التعامل مع التعب والارهاق، استمعي دائمًا إلى ما يقوله جسمك واحصلي على الراحة والنوم الكافي بمجرد الشعور بالرغبة فيه. في النوم السليم يساعد في نمو الجنين ويزودك بالطاقة التي تحتاجها لممارسة نشاطاته اليومية.

عند الحمل ، حاولي النوم على جانبك الأيسر مع ثني ركبتيك. هذا سيقلل من الضغط على ظهرك ، والذي غالبا ما يؤدي إلى اضطرابات النوم.

خلال النهار أيضا ، احصلي على الراحة المناسبة. قيلولة مريحة لمدة 30 دقيقة عدة مرات خلال اليوم يمكن أن تساعد في مكافحة التعب.

ضعي في اعتبارك أن النوم كثيرًا أو قليلًا جدًا قد يساهم في رفع مستويات جلوكوز الدم لديك.

9.السيطرة على التوتر

إذا تم تشخيصك بسكري الحمل ، فلا داعي للقلق بشأنه. مع الرعاية والعلاج المناسبين ، لن يحدث أي شيء لطفلك الذي تنتظريه.

من ناحية أخرى ، فإن القلق طوال الوقت حول صحة الجنين سيزيد من مستوى التوتر لديك.

يمكن أن يسبب الكثير من الإجهاد زيادة في مستويات الكورتيزول ، والتي يمكن أن تؤثر على صحة الجنين. الإجهاد يمكن أيضا أن يجعل الأمهات الحوامل تطغى عليهما الأجهاد ، وهذا بدوره يؤثر على فترات النوم.

أيضا ، يمكن أن يسبب الإجهاد الذهني التقلصات . وبالتالي ، من المهم الحفاظ على مستوى الضغط لديك تحت السيطرة.

تعلمي و مارسي التأمل ، مثل التنفس البطيء والعميق ، التحكم في الإجهاد. أيضا ، يمكنك التحدث عن مخاوفك ومشاكل مع شريك حياتك والعائلة والأصدقاء وطبيبك.

10. خذي الدواء الموصوف حسب التعليمات

أخيراً وليس آخراً ، إذا وصف طبيبك الدواء للمساعدة في إدارة سكري الحمل ، فمن المهم تناوله حسب التوجيهات.

يحتاج ما بين 10 و 20 في المئة من النساء المصابات بسكري الحمل الأنسولين للحفاظ على مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. قد يصف لك الطبيب أنسولين عن طريق الفم أو حقن الأنسولين.

لا تنس أن تتناولي الدواء ، لأن فقدان جرعة واحدة يمكن أن يكون له تأثير شديد على مستوى السكر في الدم. وهذا بدوره يمكن أن يكون سيئًا بالنسبة للطفل الذي ينمو في رحمك.

جنبا إلى جنب مع أدوية مرض السكري ، يجب تناول مكملات الحديد والكالسيوم حسب توجيهات الطبيب. المكملات الغذائية مهمة بالنسبة لك ولصحة طفلك.

 

 

نصائح إضافية

  • طوال اليوم ، تناولي كميات صغيرة من الطعام.واختاري الأطعمة المتنوعة بحيث يمكنك التمتع بكل وجبة.
  • لا تنسي اضافة المزيد من الخضار الورقية الخضراء في النظام الغذائي الخاص بك.
  • كلي الفواكه ذات مؤشر نسبة السكر منخفضة ، مثل التفاح والجوافة والبرتقال والبطيخ وهلم جرا.
  • الحد من كمية الدهون التي تتناوليها ، وخاصة الدهون المشبعة. استخدمي الدهون الصحية في الطهي مثل زيت الزيتون والزيوت المتعددة غير المشبعة ، وتناول الأطعمة التي تحتوي على دهون صحية مثل الأفوكادو والمكسرات غير المملحة.
  • تناولي حصتين صغيرتين من البروتين كل يوم ، لأن البروتين مهم لنمو الجنين.
  • يجب تشمل الثلاث وجبات أطعمة الغنية بالدهون و الكالسيوم في نظامك الغذائي كل يوم.
  • أفضل شراب جسمك هو الماء. المياه المعدنية العادية مع الليمون الطازج فعالة في الحفاظ على رطوبة جسمك.
  • راقبي عن كثب حركة طفلك. إذا كنتي لا تشعر بأي حركة لبضع ساعات ، راجعي طبيبك على الفور.

المصادر :

http://www.cdc.gov/pcd/issues/2014/13_0415.htm

http://www.diabetes.org/diabetes-basics/gestational/what-is-gestational-diabetes.html

http://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/1998/04000/The_Effects_of_Carbohydrate_Restriction_in.23.aspx

http://care.diabetesjournals.org/content/29/10/2223.short

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4229159/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26241422

الان اشترك معنا ليصلك كل ما يهم صحتك وصحة عائلتك

اترك تعليق

يرجي التسجيل لترك تعليقك

شكرا للتعليق

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.